보험가입자 중 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 보험가입자의 자격을 상실합니다.
1. 폐원
2. 설립·운영자 변경(지위승계)

법인의 안정적인 운영을 위하여 다음 각 호의 1에 해당 하는 때에는 공제보험가입을 거절할 수 있습니다.
1. 보험가입자가 보험금을 허위 또는 부당 청구한 경우
2. 보험가입자가 보험료 부가 수강생수를 허위로 조정한 때
3. 보험가입자가 수강생 관리를 소홀히 한 때
4. 보험가입자가 청약자격 제한 또는 제명의 사유에 해당하는 때
5. 사무처 업무를 방해한 때
6. 공제회 정관 및 제 규정을 위반한 때
7. 보험청약자의 구내시설이 교육활동 중 사고의 지역적인 범위로 파악하기 불분명한 경우

보험가입자가 학원 교습소를 폐원 또는 승계(설립자변경)한 경우, 보험계약 잔여기간에 대하여 일 단위로 기본보험료를 제외한 잔여 보험료를 반환합니다. 폐원한 경우에는 교육지원청의 폐원확인서를 첨부하여 법인에 통보해야 하며, 승계(설립자변경)한 경우에는 교육지원청의 설립자변경승인공문을 첨부하여 법인에 통보해야 합니다. 다만, 보험기간 중 보상금이 지급된 경우에는 어떠한 경우에도 보험료를 반환하지 아니합니다.

① 수강생
- 1사고당 10억원 이내(단, 교습소는 5억원 이내)
- 1명당 1억5천만원 이내
- 1명당 의료실비 3천만원 이내
② 학원종사자
- 학원종사자의 보상은 의료실비로 제한하며 보상금액은 3백만원 이내
③ 화재피해(인적사고 보상불가)
- 사고당 2천만원 이내(단, 교습소는 1천만원 이내), 연 1회 한정

1. 구내시설은 단독건물 및 복합건물의 건물내부시설로서 교육지원청에 등록 된 시설을 말한다. 단, 학원이 위치한 층 이하 계단과 엘리베이터는 시설 내로 봅니다.
2. 학원 외 학습활동은 교과와 관련된 교육으로 전 수강생에게 공지되고 학원・교습소 운영자의 관리・감독하에 특별교육행사에 참가한 수강생에 한하여 인정하며, 교육행사에 정해진 지역적인 범위 내로 합니다.  

3. 실험・실습・실기를 필요로 하는 직업기술학원으로 구내시설 외에 별도의 실습실 및 파견실습은 보상범위에서 제외합니다.                

다음 각 호에 해당하는 경우에는 보상을 하지 아니합니다.
1. 보험료를 납부하지 아니하는 경우
2. 자살, 자해, 고의적인 폭행 등의 경우
3. 지진, 분화, 해일 또는 전쟁, 내란, 사변, 폭등, 소요 기타 이들과 유사한(태풍, 홍수) 사태로 발생한 경우
4. 등 ․ 하원 중 학원 밖에서 발생하는 사고
5. 본인의 지병이나 원인이 교육활동과 관련 없는 사망의 경우
6. 학원종사자, 수강생의 고의 또는 중대한 과실에 의한 화재로 일어난 재산의 피해
7. 재난사고 시 도난 및 분실로 생긴 재산상의 손해
8. 기타 다른 방법으로 보상을 받을 수 있는 경우란 가해자가 있거나 보상주체가 있는 경우
9. 학원 외 학습활동을 위한 이용차량에 의한 인적사고
10. 계약자 또는 피공제자(법인인 경우에는 그 이사 또는 법인의 업무를 집행하는 그 밖의 기관)또는 이들의 법정대리인의 고의로 생긴 손해에 대한 배상책임
11. 핵연료물질(사용된 연료를 포함)또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질(원자핵 분열 생성물을 포함)의 방사성, 폭발성 그 밖의 유해한 특성 또는 이들의 특성에 의한 사고로 생긴 손해에 대한 배상책임
12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는 것 또는 방사능 오염으로 인한 손해
13. 에너지 및 관리할 수 있는 자연력,상표력,특허권 등 무체물에 입힌 손해에 대한 배상책임
14. 피공제자와 타인 간에 손해배상에 관한 약정이 있는 경우, 그 약정에 의하여 가중된 배상 책임
15.통상적이거나 급격한 사고에 의한 것인가의 여부에 관계없이 공해 물질의 배출,방출,누출,넘쳐흐름 또는 유출로 생긴 손해에 대한 배상책임 및 오염제거 비용
16.계약자 또는 피공제자가 소유,점유,임차,사용 또는 보호,관리,통제(원인에 관계없이 모든 형태의 실질적인 통제 행위를 포함)하는 재물이 손해를 입었을 경우에 그 재물에 대하여 정당한 권리를 가진 사람에게 부담하는 손해에 대한 배상책임
17.교육시설(기관)의 수리, 개조, 신축 또는 철거 공사 및 유지, 보수작업으로 생긴 손해
18. 피공제자가 소유,점유,임차,사용 또는 관리(화물의 하역작업을 포함)하는 자동차,항공기,선박으로 생긴 손해에 대한 배상책임
19.피공제자가 양도한 시설로 생긴 손해배상책임과 시설 자체의 손해에 대한 배상책임
20.아래의 사유로 생긴 물리적으로 파손되지 아니한 유체물의 사용손실에 대한 배상책임
(1)피공제자의 채무불이행이나 이행지체
(2)피공제자의 생산물이나 공사물건이 피공제자가 보증한 성능,품질적합성 또는 내구성의 결함
21. 아래의 사유로 생긴 손해에 대한 배상책임과 그러한 음식물이나 재물 자체의 손해에 대한 배상책임
(1)피공제자의 시설내에서 사용, 소비되는 피공제자의 점유를 벗어난 음식물이나 재물
(2)피공제자의 점유를 벗어나고 시설밖에서 사용, 소비되는 음식물이나 재물
22. 총기(공기총을 포함) 또는 동식물의 소유, 임차, 사용이나 관리로 생긴 손해에 대한 배상책임
23. 교육시설을 타인이 임차하여 사용하는 중 그 타인(그 타인의 구성원을 포함)에게 입힌 손해에 대한 배상책임
24. 교육기관 교직원이나 교육기관 피교육생들의 개인적인 배상책임
25. 교육기관의 운동선수로 등록된 자 또는 그의 지도감독을 위하여 등록된 자가 그 운동을 위한 연습, 경기 또는 지도 중에 생긴 손해에 대한 배상책임
26. 공사의 종료(공사물건의 인도를 요하는 경우에는 인도)또는 폐기 후 공사의 결과로 부담하는 손해에 대한 배상책임 및 공사물건 자체의 손해에 대한 배상책임
27. 의사(한의사 및 수의사를 포함), 간호사, 약사, 건축사, 설계사, 측량사, 이용사, 미용사, 안마사, 침술사(뜸을 포함), 접골사 등 전문직업인의 직업상 과실로 생긴 손해에 대한 배상책임
28. 가입여부를 묻지 아니하고 피공제자가 법률에 의하여 가입하여야 하는 보험(공제를 포함, 이하 의무보험이라 함)에서 보상하는 손해에 대한 배상책임
29. 지하매설물에 입힌 손해 및 손해를 입은 지하매설물로 생긴 다른 재물의 손해에 대한 배상책임
30. 벌과금 및 징벌적 손해에 대한 배상책임
31. 군사훈련 및 데모로 생긴 손해에 대한 배상책임
32. 전자파, 전자장(EMF)으로 생긴 손해에 대한 배상책임
33. 공제의 목적의 발효, 자연발열, 자연발화로 생긴 손해
34. 화재로 생긴 것이든 아니든 파열 또는 폭발로 생긴 손해
35. 발전기, 여자기(정류기 포함), 변류기, 변압기, 전압조정기, 축전기, 개폐기, 차단기, 피뢰기, 배전반 및 그 밖의 전기기기 또는 장치의 전기적 사고로 생긴 손해
36.학원 운영과 교습과정에 관련없는 이동전화, 전동킥보드 등 각종 전자 제품·전자기기 이용에 필요한 보조배터리 등의 사용·관리 등에 따른 손해

학원의 구내시설에서 발생한 전기화재에 따른 직접손해로서 학원의 구내시설에 수용 된 교육과정에 필요한 집기, 비품의 피해보상에 한정하며 화재에 따른 소방손해, 피난손해 등 간접손해는 보상하지 아니한다. 구내시설이라 함은 단독건물 및 복합건물의 건물내부시설로서 교육지원청에 등록된 시설을 말한다. 소방청훈령 "화재조사 및 보고규정"을 준용하여 산정한 피해액을 화재피해의 보상한도액내에서 보상합니다. 다만, 아래의 물건은 보상의 범위에서 제외합니다.
- 귀금속, 귀중품, 보옥, 보석, 글, 그림, 골동품, 조각물 및 이와 비슷한 것
- 원고, 설계서, 도안, 물건의 원본, 모형, 증서, 장부, 금형(쇠틀), 목형(나무틀), 소프트웨어 및 이와 비슷한 것
- 자동차, 중기, 광고탑 및 이와 비슷한 것
- 교습과정과 관련 없는 집기, 비품
- 컴퓨터 시스템 기록
- 통화, 유가증권, 인지, 우편 및 이와 비슷한 것
- 동물, 식물, 농작물 및 이와 비슷한 것

- 교습과정에 간접적으로 이용되는 전자기기, 교습기구(도구)

아래와 같은 경우에는 보상금 청구권을 잃게 됩니다.
1. 보상금 청구에 관한 서류에 고의로 사실과 다른 것을 기재하였거나 그 서류 또는 증거를 위조 또는 변조한 경우
2. 보상대상자가 상당한 이유없이 사고의 조사를 방해 또는 회피한때에는 그 해당 사고
3. 사고발생일로부터 2년 이내에 보상청구권을 행사하지 아니한 때
4. 고지의 의무(알릴의무)를 해태한 경우
5. 폐원, 설립자변경으로 인해 보험료를 반환받은 경우
6. 부가수강생수를 조정하여 실수강생수가 조정수강생수보다 초과된 경우
7. 학원설립운영등록증명서 또는 교습소설립신고증명서에 등록된 정원 또는 일시수용인원이 초과 된 경우
8. 보험금을 청구함에 있어 사회상규와 신의성실의 원칙에 반하는 청구로 인정되는 경우